Кардиологическое отделение №3

Заведующий отделением
Керко Елена Михайловна
тел. +375 17 287-86-81
График встреч заведующего отделением с родственниками пациентов
- Ежедневно 15.00-16.00
- Понедельник 13.00-14.00
4 этаж, корпус "Г"

Старшая медицинская сестра
Кендыш Ольга Евгеньевна
тел. +375 17 373-94-90
Информацию о состоянии здоровья пациентов Вы можете получить в беседе с лечащим врачом отделения ежедневно (по будням) с 15:00 до 16:00.
Контактные телефоны
Ординаторская №1 +375(17) 287-86-81
Пост №1 +375 (17) 287-86-85
Ординаторская №2 +375(17) 287-86-22
Пост №2 +375 (17) 287-86-83
Ординаторская ПИТ +375(17) 287-00-72
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) остаётся одной из ведущих причин смертности в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 18 миллионов человек. В Беларуси, как и во всём мире, сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности. Согласно последним данным, стандартизированный коэффициент смертности от болезней системы кровообращения в стране составляет 721,4 на 100 000 человек. Однако наблюдается устойчивое снижение этого показателя по сравнению с предыдущими годами.
Группа риска по ишемической болезни сердца (ИБС) включает людей с определёнными факторами, которые повышают вероятность развития заболевания. Эти факторы делятся на немодифицируемые (те, которые нельзя изменить) и модифицируемые (те, которые можно контролировать).
Немодифицируемые факторы риска:
- Возраст: риск увеличивается после 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин.
- Пол: мужчины чаще страдают ИБС, хотя после менопаузы риск у женщин возрастает.
- Наследственность: если у близких родственников были сердечно-сосудистые заболевания, риск выше.
Модифицируемые факторы риска:
- Высокий уровень холестерина: особенно опасен высокий уровень ЛПНП (плохого холестерина).
- Повышенное артериальное давление: гипертония увеличивает нагрузку на сердце.
- Курение: никотин и другие вещества повреждают сосуды и ускоряют развитие атеросклероза.
- Лишний вес: особенно опасно абдоминальное ожирение (жир в области живота).
- Сахарный диабет: повышенный уровень сахара в крови повреждает сосуды.
- Малоподвижный образ жизни: недостаток физической активности ослабляет сердечно-сосудистую систему.
- Стресс и психологические расстройства: хронический стресс и депрессия могут негативно влиять на сердце.
- Неправильное питание: избыток насыщенных жиров, соли и сахара увеличивает риск
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) включает несколько форм, каждая из которых имеет свои особенности и клинические проявления. Основные формы ИБС:
- Стенокардия – хроническая форма, характеризующаяся приступами боли в груди из-за недостаточного кровоснабжения сердца. Бывает:
- Стабильная стенокардия обычно возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе. Симптомы предсказуемы и проходят после отдыха или приёма нитроглицерина. Эта форма стенокардии cвязана с постоянным сужением коронарных артерий из-за атеросклероза. Обычно она не приводит к внезапным осложнениям, но требует контроля.
- Нестабильная стенокардия может появляться в покое, без очевидных провоцирующих факторов, приступы становятся более частыми и интенсивными, прием нитроглицерина становится неэффективным или недостаточным для купирования приступа. Эта форма чаще всего связана с разрывом атеросклеротической бляшки и формированием тромба, поэтому cчитается предыанфарктным состоянием и требует срочной медицинской помощи/
- Инфаркт миокарда – острая форма ИБС, при которой происходит некроз участка сердечной мышцы из-за полного прекращения кровоснабжения.
- Кардиосклероз – замещение нормальной сердечной ткани соединительной тканью после инфаркта или длительной ишемии.
- Сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь, вызывая одышку и отёки.
- Бессимптомная ишемия – форма ИБС, при которой недостаток кровоснабжения сердца не вызывает боли, но может привести к серьёзным осложнениям.
Кардиологическое отделение №3 оказывает помощь при наиболее опасных формах ИБС – нестальной стенокардии и остром инфаркте миокарда. Отделение развернуто на 75 коек, 8 из которых – палата интерсивной терапии и реанимации.
Вот основные симптомы инфаркта миокарда:
- Сильная боль в груди – ощущение давления, жжения или распирания, которое может распространяться в левую руку, плечо, шею, челюсть или спину.
- Одышка – чувство нехватки воздуха даже в состоянии покоя.
- Головокружение и слабость – внезапное ощущение усталости, возможная потеря сознания.
- Холодный пот – внезапное потоотделение без видимых причин.
- Тошнота и рвота – иногда инфаркт сопровождается симптомами, похожими на пищевое отравление.
- Панический страх – ощущение тревоги или страха смерти.
Для выполнения вышеуказанной задачи отделение и больница владеют всем необходимым. Отделение оснащено современным оборудованием, включая дефибрилляторы, кардиомониторы и реанимационные тележки, что позволяет эффективно проводить диагностику и лечение В работе используются следующие методы диагностики:
Инструментальные методы:
- Электрокардиография (ЭКГ) – основной метод диагностики, позволяющий выявить изменения в работе сердца.
- Эхокардиография (УЗИ сердца) – помогает оценить структуру сердца и его функцию.
- Стресс-тестирование – нагрузочные пробы для выявления ишемии миокарда.
- Коронарография – рентгеновское исследование сосудов сердца с контрастным веществом.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – используются для детального изучения состояния сердца и его сосудов.
Лабораторные исследования:
- Анализ крови на тропонин, КФК, КФК-МВ – маркеры повреждения сердечной мышцы.
- Биохимический анализ крови – ферменты печени, мочевина, креатинин, глюкоза, липидный спектр (холестерин, триглицериды, коэффициент атерогенности и др., в том числе липопротеиды низкой плотности) и другие необходимые показатели
- Коагулограмма – исследование свертываемости крови. Исследуются МНО для варфарина, анти-Ха для ривароксабана, тромбиновое время для дабигатрана, АЧТВ, МНО, фибриноген, Д-димеры и др.
- Общий (клинический) анализ крови развернутый;
- Глюкоза капиллярной крови;
- Общий (клинический) анализ мочи;
Лечение инфаркта миокарда в стационаре включает несколько этапов:
- Неотложная помощь – купирование боли, вдыхание кислорода, применение нитратов и обезболивающих средств.
- Восстановление кровотока – тромболизис (растворение тромба) или баллонная ангиопластика и стентирование.
- Лекарственная терапия – антиагреганты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, ангибиторы рецептора ангиотензина, статины. Важную роль играет лечение сопутствующей патологии.
- Хирургическое лечение – при невозможности проведения малоинвазивного лечения и диагностике мультисосудистого поражения коронарных артерий сердца пациенту предлагается консультация хирурга с возможным будущим хирургическим вмешательством - аорто-коронарное шунтирование (АКШ).
- Реабилитация – контроль факторов риска, диета, физическая активность и медикаментозная поддержка. Начальные этапы реабилитации пациенты проводят в отделении УЗ ГК БСМП, дальнейшая реабилитация предусматривает перевод в специализированные реабилитационные стационары (Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации в п. Аксаковщина, УЗ «4-я ГКБ», УЗ «11-я ГКБ», а также для жителей Минского района - УЗ "Минский областной центр медицинской реабилитации "Загорье")
Наши сотрудники.
В отделении работают заведующий отделением и 13 врачей, из них двое имеют высшую категорию, шестеро первую категорию, двое вторую категорию. На благо пациентов так же трудятся медсестры и санитарки.
Врачи 3-его кардиологического отделения:
Рудович Лариса Александровна - высшая квалификационная категория;
Горбачева Марина Ивановна – первая квалификационная категория;
Сорока Ирина Сергеевна - первая квалификационная категория;
Баран Ирина Николаевна - первая квалификационная категория;
Коршак Александра Олеговна - первая квалификационная категория;
Маленец Наталья Юрьевна - первая квалификационная категория;
Борисов Андрей Германович - первая квалификационная категория;
Матылицкая Полина Александровна – вторая квалификационная категория;
Ропот Яна Валерьевна – первая квалификационная категория;
Битюцкая Наталья Викторовна – без категории;
Бабатова Абидат Максудовна – без категории;
Бондарева Ангелина Андреевна – без категории;
В отделении проводят консультации пациентов сотрудники кафедры кардиологии и внутренних болезней УО БГМУ.