Правила внутреннего распорядка

 

Правила внутреннего распорядка
и порядка получения медицинской помощи для пациентов
учреждения здравоохранения
«Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»

1. Общая часть

1.1. Правила внутреннего распорядка и порядка получения медицинской помощи для пациентов УЗ "ГКБСМП" (далее Правила внутреннего распорядка) – это регламент пребывания пациентов в больнице и порядка получения медицинской помощи, установленный с целью обеспечения лечебно-охранительного, санитарно-эпидемиологического режима в учреждении, а также соблюдения прав пациентов при оказании им медицинской помощи.

1.2. Настоящие Правила внутреннего распорядка разработаны на основании законодательства Республики Беларусь и ведомственных (отраслевых) нормативных документов.

1.3. Правила внутреннего распорядка обязательны для всех пациентов, обратившихся (доставленных) и госпитализированных в больницу для оказания медицинской помощи, и всех посетителей УЗ «ГКБСМП».

1.4. С Правилами внутреннего распорядка пациенты знакомятся под роспись (в карте стационарного пациента ставится дата и подпись), изучая их на специальной экспозиции (информационный стенд, настольная папка). Посетители УЗ «ГКБСМП» могут ознакомиться с Правилами внутреннего распорядка на сайте www.bsmp.by и (или) информационных стендах.

1.5. В случае отказа пациента или его законных представителей от ознакомления с Правилами внутреннего распорядка для пациентов, врач-специалист вносит соответствующую запись в медицинские документы, которая удостоверяется другим медицинским работником этой же организации здравоохранения.

1.6. К законным представителям относятся:

• для несовершеннолетних – родители, усыновители (удочерители);
• для лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, – опекуны;
• для лиц, не способных по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, – супруга (супруги) или один из близких родственников (родители, усыновители (удочерители), совершеннолетние дети, в том числе усыновленные (удочеренные), родные братья и сестры, дед, бабка, совершеннолетние внуки).

1.7. Фото, видеосъемка и аудиозапись в учреждении во время оказания медицинской помощи пациенту запрещена, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Республики Беларусь.

 

2. Порядок госпитализации, выписки, взаимоотношения врача и пациента в процессе оказания медицинской помощи

2.1. Прием пациентов в больнице осуществляется круглосуточно, без выходных, праздничных дней и перерывов.

2.2. Госпитализация пациентов осуществляется:

- по направлениям врачей-специалистов территориально закрепленных поликлиник города Минска (закрепление осуществляется приказами комитета по здравоохранению Мингорисполкома);

- по направлениям врачей-специалистов организаций здравоохранения Минского района (закрепление осуществляется приказами комитета по здравоохранению Мингорисполкома и главного управления здравоохранения Минского облисполкома);

- по направлениям медицинских работников УЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" в соответствии с территориальным закреплением адреса регистрации (проживания) пациента (закрепление осуществляется приказами комитета по здравоохранению Мингорисполкома) либо по согласованию с отделом госпитализации УЗ «Городская станция скорой медицинской помощи»;

- самостоятельно обратившиеся пациенты (без направления) при установлении медицинских показаний с целью оказания экстренной медицинской помощи по профилю деятельности УЗ "ГКБСМП";

- по направлениям сотрудников кафедр УО "БелМАПО" и УО "БГМУ", в соответствии с квотой на госпитализацию тематических пациентов, установленной заключенными договорами о сотрудничестве между УО "БелМАПО", УО "БГМУ" и УЗ "ГКБСМП";

 - в порядке переводов на стационарное лечение из других учреждений здравоохранения города Минска (по согласованию между администрациями УЗ «ГКБСМП» в установленном порядке, по профилю принимающей организации здравоохранения);

- в порядке переводов на стационарное лечение жителей города Минска из других учреждений здравоохранения Республики Беларусь (по согласованию между администрациями, в установленном порядке по профилю принимающей организации здравоохранения);

- в порядке переводов на стационарное лечение граждан РБ из других учреждений здравоохранения Республики Беларусь и других государств на койки Республиканских центров, находящихся в составе клинических больниц (по согласованию с Республиканским центром экстренной медицинской помощи);

- в порядке переводов на стационарное лечение из других учреждений здравоохранения города Минска, Республики Беларусь, (по согласованию между администрациями УЗ и УЗ "ГКБСМП", по профилю УЗ "ГКБСМП");

- по направлениям врачей-специалистов (заведующих) клинических отделений УЗ "ГКБСМП", осуществляющих консультативные приемы пациентов и главного врача, заместителей главного врача УЗ «ГКБСМП" (с личного приема граждан);

- по направлению терапевтического кабинета УЗ "ГКБСМП";

- по направлениям вышестоящих органов управления здравоохранением: комитета по здравоохранению Мингорисполкома, Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Госпитализация не по профилю стационара по жизненным показаниям для оказания экстренной (реанимационной) медицинской помощи осуществляется до стабилизации состояния пациента с последующим переводом в установленном порядке (по решению консилиума) в профильный стационар.

2.3. Медицинская помощь может быть оказана анонимно в порядке и на условиях, установленных Министерством здравоохранения РБ.

В этом случае при регистрации пациента в приемном отделении при оформлении Медицинской карты стационарного пациента, указываются названные пациентом фамилия, возраст и место жительства (место пребывания) без предъявления паспорта гражданина Республики Беларусь, вида на жительство в Республике Беларусь, удостоверения беженца, документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.

При оказании анонимной помощи справки, выписки, листки (справки) нетрудоспособности не выдаются. 

При обращении пациента для получения медицинской помощи анонимно ему предоставляется информация:

- о перечне медицинских услуг, оказываемых анонимно;

- о стоимости медицинских услуг и их оплаты;

- о квалификации медицинских работников;

- о наличии специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности, за исключение случаев, когда данное разрешение не требуется.

2.4. При госпитализации пациента обязательно наличие одного из нижеперечисленных документов:

• направление на госпитализацию установленного образца;
• сопроводительный лист карты вызова бригады СМП на бумажном носителе или в форме электронного документа, поступающего в автоматизированную -информационную систему приемного отделения;
• задокументированные данные осмотра пациента врачом-специалистом приемного отделения с указанием диагноза, цели или показаний для госпитализации.

2.5. Пациент или его законный представитель при поступлении (обращении) в больницу обязан представить в приемном отделении следующие документы:

- паспорт гражданина Республики Беларусь, идентификационная карта гражданина Республики Беларусь, вид на жительство в Республике Беларусь или удостоверение беженца, выданные компетентными органами Республики Беларусь;

- паспорт или иной документ его заменяющий, предназначенный для выезда за границу иностранных граждан или лиц без гражданства, выданный соответствующим органом государства гражданской принадлежности либо обычного места жительства иностранного гражданина или лица без гражданства, или международной организацией;

- при поступлении ребёнка на плановую госпитализацию кроме направления: 1) справка об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными по месту жительства, детского коллектива, который ребенок посещает или находится, 2) сведения о проведенных прививках (справки выдаются врачом детской поликлиники, оздоровительного учреждения).

2.6. Пациенты, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи, могут быть госпитализированы без документов, удостоверяющих личность. В этом случае лечащий врач информирует пациента (или его законного представителя) о необходимости предоставления в 3-хдневный срок документов, удостоверяющих личность, и контролирует выполнение данного требования.

При невозможности предоставления документов, удостоверяющих личность пациента, пациент собственноручно пишет свои паспортные данные (ФИО, дату рождения и т.д.) на листе бумаги, который в обязательном порядке приобщается к медицинской карте стационарного пациента.

Без предоставления документа, удостоверяющего личность – листок (справка) нетрудоспособности и другие справки установленного образца после стационарного лечения не выдаются.

2.7. Право на внеочередное и первоочередное медицинское обслуживание имеют следующие категории граждан (за исключением случаев, когда оказание медицинской помощи оказывается вне очереди по медицинским показаниям):

Вне очереди принимаются:

- инвалиды Великой Отечественной войны;

- инвалиды боевых действий на территории других государств;

- ветераны Великой Отечественной войны;

- Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Славы и Трудовой Славы;

- участники ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС, имеющие 18,19,20 статьи льгот;

- почетные доноры;

- спортсмены национальных и сборных команд Республики Беларусь

В первую очередь принимаются:

- бывшие узники фашистских концлагерей, тюрем, гетто и несовершеннолетние бывшие узники иных мест принудительного содержания, созданные фашистами и их союзниками в годы второй мировой войны;

- инвалиды с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны либо с последствиями военных действий;

- медицинские работники больницы.

При оказании экстренной медицинской помощи приоритет, очередность и профиль оказания медицинской помощи определяет медицинский работник приемного отделения с учетом медицинских (тяжесть состояния, беременность, детский возраст и др.) показаний.

2.8. Определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой скорой медицинской помощи, осуществляет врач-специалист по результатам осмотра и обследования пациента в приемном отделении. В диагностически сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решается комиссионно с участием заведующего приемным отделением или ответственного дежурного врача по больнице.

2.9. В случае отказа от стационарного лечения самого пациента (или его законного представителя), поступившего в приемное отделение с показаниями для экстренной госпитализации, после проведения осмотра, необходимых консультаций врачей-специалистов и обследований, врач-специалист обязан:

- разъяснить пациенту и (или) его законному представителю необходимость госпитализации и возможные последствия при отказе от госпитализации;

- провести комиссионный осмотр пациента с участием заведующего приемным отделение (ответственного дежурного врача), при необходимости - других врачей-специалистов, данные осмотра задокументировать в журнале ф. 001/у;

- отказ от медицинского вмешательства, а также от госпитализации с указанием возможных последствий оформить в журнале ф.001/у самим пациентом или его законным представителем с удостоверением записи подписью пациента, а также врача-специалиста и заведующего приемного отделения (ответственного дежурного врача) – две подписи;

- выдать пациенту справку установленного образца на амбулаторный этап с подробными рекомендациями;

- организовать передачу заявки в поликлинику по месту проживания пациента на активное посещение участкового врача с регистрацией даты, времени, фамилии принявшего заявку в медицинской документации на пациента или журнале регистрации заявок на активные визиты.

Указанный порядок действий может применяться при отсутствии у пациента хронических психических заболеваний или подозрении на них, острых психических расстройств или подозрении на них, в т.ч. соматогенно обусловленных. В данных ситуациях вопрос о госпитализации и последующем лечении, в том числе хирургическом, решается консилиумом врачей (не менее 3-х специалистов) с участием врача-психиатра.

2.10. Лица, сопровождающие взрослых пациентов, ожидают результатов осмотра в специально отведенном холле приемного отделения.

Один из родителей, сопровождающий пациента в возрасте до 18 лет, может присутствовать в приемном отделении при осмотре ребенка.   

Присутствие сопровождающего лица разрешено при осмотре в приемном отделении взрослого пациента, контакт с которым затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения.

Присутствие лиц, сопровождающих взрослых пациентов, не допускается в перевязочных, процедурных, манипуляционных и других кабинетах с повышенными требованиями санитарно-противоэпидемического режима. В указанные помещения (за исключением операционных) может быть допущен один из родителей для сопровождения малолетнего ребенка, с условием соблюдения всех требований санитарно-противоэпидемического режима, если это диктуется объективной необходимостью в интересах пациента, решение о допуске принимает врач-специалист, оказывающий медицинскую помощь ребенку.

В операционные сопровождающие лица не допускаются.

Сопровождающим лицам разрешено (по их желанию) участвовать и оказывать содействие медперсоналу в транспортировке пациента на госпитализацию в отделения, за исключением транспортировки пациента в операционное или реанимационное отделение

В случае необходимости сопровождения пациента в зоне приемного отделения и отделений больницы сопровождающие лица используют бахилы и маски.

2.11. При госпитализации ребенка в возрасте до 5-и лет – одному из родителей или лицу, фактически осуществляющему уход за несовершеннолетним, предоставляется возможность находиться с ним в стационаре. При госпитализации несовершеннолетнего в возрасте от 5 до 14 лет и детей-инвалидов в возрасте от 5 до 18 лет, нуждающимся по заключению лечащего врача больницы в дополнительном уходе, одному из родителей или лицу, фактически осуществляющему уход за несовершеннолетним, ребенком-инвалидом, предоставляется возможность находиться с ним в стационаре.

Один из родителей или лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком в возрасте до 3 лет, обеспечивается условиями для дополнительного ухода за ним и питанием за счет бюджета.

Один из родителей или лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком в возрасте от 3 до 5 лет, обеспечивается условиями для дополнительного ухода за ним.

На период стационарного лечения инвалида 1 группы - лицу, осуществляющему уход за ним, предоставляется возможность находится в дневное время в стационаре (время согласовывает заведующий отделением).

Не допускается размещение лица, осуществляющего уход, с симптомами инфекционного заболевания, что контролируется при госпитализации и в последующем лечащим врачом пациента в госпитальном отделении.

Информация о лице, осуществляющем уход, вносится в Медицинскую карту стационарного пациента при оформлении госпитализации в приемном отделении. Если необходимость ухода возникла в процессе стационарного лечения или произошла смена ухаживающего лица - информация вносится или корректируется лечащим врачом в госпитальном отделении.

В период нахождения в стационаре лицо, осуществляющее уход, может использовать: личное чистое белье и одежду, личную сменную обувь, посуду, предметы личной гигиены.

2.12. Пациенты и лица, сопровождающие их, обязаны соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинской технике, изделиям медицинского назначения, лекарственным препаратам, приборам.

2.13. При оформлении на госпитализацию в приемном отделении вещи, деньги, ценности, документы пациента возвращаются сопровождающим близким родственникам или принимаются на хранение в установленном порядке до выписки. Пищевые продукты на хранение не принимаются.

2.14. В отделениях больницы разрешено нахождение пациента в домашней одежде при условии ее еженедельной смены и домашней обуви (правило не распространяется на лиц, личная одежда которых нуждается в камерной обработке). В палату разрешается взять предметы личной гигиены и посуду (зубную щетку, пасту, мыло, туалетную бумагу, полотенце, бритву, чашку, ложку и др.)

2.15. Учреждение не несет ответственности за сохранность личных вещей и ценностей, которые не были сданы в установленном порядке на хранение.

2.16. В приемном отделении обязательно проводится осмотр пациента на наличие инфекционных заболеваний, при необходимости выполняется санитарная или дезинсекционная обработка (в случае выявления распространенного педикулеза волосы могут быть удалены).

2.17. Пациенты, находящиеся на лечении в клинической больнице, в процессе оказания им медицинской помощи, с их согласия, могут быть осмотрены и (или) проконсультированы сотрудниками кафедр, расположенных на базе больницы, с участием в осмотрах студентов, аспирантов, клинических ординаторов.

2.18. В процессе оказания медицинской помощи врач и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения врача и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности. Пациент – активный участник процесса лечения.

2.19. При обращении (доставке) в больницу лиц с травмами криминального (насильственного) характера или полученных в результате дорожно-транспортного происшествия – сотрудники приемного отделения обязаны информировать органы внутренних дел, а при доставке лиц в бессознательном состоянии без документов или детей без сопровождения родственников – информация передается по телефону 102.

2.20. В случае несоблюдения пациентом врачебных предписаний или Правил внутреннего распорядка для пациентов врач-специалист информирует заведующего отделением или ответственного дежурного врача по больнице. В дальнейшем тактика оказания медицинской помощи данному пациенту определяется с участием администрации (главного врача, заместителя главного врача, ответственного дежурного врача). Отказ в оказании медицинской помощи пациенту допускается только в случае, если это не угрожает жизни пациента или здоровью окружающих.

2.21. Все медицинские вмешательства производятся только с согласия пациента (или его законного представителя), кроме особых случаев, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациенту принять осознанное решение, или в других случаях, предусмотренных законодательством.

Согласие на простое медицинское вмешательство дается пациентом или его представителем устно. Несовершеннолетние в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство. Отметка о согласии на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

Обязательным условием проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия пациента или его законного представителя. Согласие пациента или его представителя на сложное медицинское вмешательство вносится в медицинские документы и подписывается пациентом или его представителем. Информированное письменное согласие оформляется в 2- х экземплярах: 1 экземпляр приобщается к медицинской карте стационарного пациента, 1- выдается пациенту на руки.

В случае, когда пациент находится без сознания или в состоянии, не позволяющем ему принять осознанное решение и сообщить о местонахождении своего представителя, решение о проведении неотложного хирургического или иного сложного медицинского вмешательства принимается врачебным консилиумом, а при невозможности его проведения - лечащим врачом с оформлением записи в медицинских документах.

Любое согласие на медицинское вмешательство может быть отозвано пациентом или его представителем, о чем медицинским работником в медицинских документах делается соответствующая отметка, за исключением согласия на сложное медицинское вмешательство, если такое вмешательство уже началось и его прекращение либо возврат к первоначальному состоянию невозможны или связаны с угрозой для жизни или здоровья пациента.

2.22. Выписка пациента из больницы производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Оформление выписки по окончании рабочего дня лечащего врача, в выходные и праздничные дни осуществляется дежурным врачом отделения.

Лечащий врач накануне выписки, но не позднее, чем за сутки обязан информировать пациента или его законного представителя (родственников) о дате и времени выписки. Пациент обязан в день выписки освободить место в палате (палату) для подготовки персоналом отделения места для госпитализации поступающих в этот день пациентов. При выписке из стационара пациенты должны возвратить сестре - хозяйке используемые им средства ухода и постельное белье.

2.23. По заявлению пациента (или его законного представителя) выписка пациента может быть осуществлена досрочно (до излечения или стабилизации состояния) только с ведома главного врача или его заместителя при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его здоровья. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного пациента.

2.24. Временный отпуск домой пациентов, находящихся на стационарном лечении в УЗ "ГК БСМП", запрещен.

2.25. В случае самовольного ухода пациента из отделения медицинский персонал незамедлительно:

- информирует в рабочее время - лечащего врача, в выходные, праздничные дни и ночное время - ответственного дежурного врача;

- проводит опрос соседей по палате о возможном местонахождении или намерениях пациента;

- силами дежурного персонала, совместно с дежурным милиционером организуются поисковые работы на территории больницы;

- сообщается родственникам пациента о происшедшем;

- в случае, если нахождение пациента после вышеуказанных проведенных мероприятий неизвестно, сообщается оперативному дежурному ОВД тел. 102 о безвестном отсутствии пациента.

2.26. Бесплатная медицинская помощь в больнице (в т.ч. лекарственное обеспечение, диагностика и реабилитация) предоставляется в объемах и порядке, установленных государственными минимальными социальными стандартами в области здравоохранения и на основании клинических протоколов оказания медицинской помощи.

2.27. Медицинские услуги сверх установленного гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются на платной основе в установленном порядке на основании письменных договоров (за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно).

 

3. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья и справок

3.1. В день выписки пациенту выдается листок (справка) нетрудоспособности, оформленный в порядке, установленном законодательством, и эпикриз. При необходимости пациенту выдается справка о стационарном лечении для предоставления по месту требования или другие справки установленного образца в установленном порядке. Эпикриз по электронной почте направляется в амбулаторно-поликлиническое учреждение здравоохранения по месту регистрации пациента в течение 3-х рабочих дней после выписки.

3.2. При утере листка (справки) временной нетрудоспособности дубликат выдается по разрешению врачебно-консультационной комиссии учреждения на основании личного заявления пациента.

3.3. Пациент, находящийся на лечении в больнице, может оформить доверенность установленной формы на однократное получение ежемесячного денежного пособия (пенсии) пациента. Доверенность оформляется и удостоверяется в соответствии с действующим законодательством.

3.4. Врач может сообщать сведения о состоянии здоровья пациента ему или его законным представителям в порядке предусмотренным законодательством Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

По просьбе несовершеннолетнего пациента при осознанном выполнении им медицинских предписаний лечащим врачом сообщается несовершеннолетнему информация о состоянии его здоровья и выбранных методах лечения в доступной для возраста пациента форме.

3.5. Вся информация о состоянии здоровья, проводимом обследовании и лечении предоставляется лечащим (или дежурным) врачом в доступной форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии.

Средний и младший медицинский персонал информацию о диагнозе и проводимом лечении пациенту и его законным представителям не предоставляет.

3.6. Предоставление информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента или его законных представителей, допускается по запросу в письменной форме и (или) в виде электронного документа, оформленного в соответствии с законодательством Республики Беларусь об электронных документах и электронной подписи по запросам:

- вышестоящих органов управления и организаций здравоохранения;

- органов уголовного преследования и суда; органов внутренних дел; органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность; органов дознания;

- страховых организаций (в т.ч. транспортного страхования);

- местных органов военного управления для медицинского освидетельствования граждан при призыве на воинскую службу;

- нанимателя в связи с проведением расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

- в иных случаях, предусмотренных законодательными актами Республики Беларусь.

3.7 По телефону медицинскими работниками предоставляется общая информация, не затрагивающая права пациента. Информация о состоянии здоровья и диагнозе пациента по телефону медицинскими работниками не предоставляется.

 

4. Порядок посещения пациентов, находящихся на лечении в отделениях УЗ ГКБСМП

4.1. Посещение пациента в палатах осуществляется по специальным пропускам с указанием даты и времени посещения, которые выдаются родственникам заведующим отделением или лечащим врачом в случаях тяжелого состояния или затрудненного передвижения пациента. Для остальных пациентов – посещения (встречи с посетителями) осуществляются в установленное время в холле больницы.

4.2. Время для посещения пациентов:

- в будние дни с 17.00 до 20.00,

- в выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 17.00 до 20.00.

Посещения пациентов с 15.00 до 17.00 (время отдыха пациентов) запрещены.

4.3. Для получения пропуска и беседы с заведующим отделением (или лечащим врачом) родственники пациента должны обратиться в отделение в установленные для приема часы. График (время) проведения встреч родственников пациентов и заведующих отделениями утверждается главным врачом и размещается в справочном бюро больницы. На беседу с врачами родственники проходят без пропуска. Пропуск может быть оформлен по заявке самого пациента и передан в справочное бюро для последующей передачи посетителям.

4.4. Посещения запрещены в период ограничительных и противоэпидемических мероприятий, объявленных приказом главного врача больницы.

4.5. Прием передач и доставка их осуществляется работниками справочного бюро. Передачи для пациентов принимаются весом не более 5 кг, с учетом веса средств личной гигиены и одежды, с указанием отделения, палаты и ФИО пациента.

4.6 В течение всего рабочего дня вход в лечебный корпус разрешен (кроме пациентов и медработников больницы) при условии соблюдения санитарно-противоэпидемического режима только:

- студентам и курсантам учебных медицинских учреждений – по предъявлению студенческого билета, билета слушателя;

при нахождении в учреждении должны использовать санитарную одежду (медицинский халат или костюм), сменную обувь (или бахилы) и средства индивидуальной защиты (далее – СИЗ), предусмотренные законодательством;

- сотрудникам кафедр учебных учреждений - по предъявлению удостоверения;

 при нахождении в учреждении должны использовать санитарную одежду (медицинский халат или костюм), сменную обувь (или бахилы) и средства индивидуальной защиты (далее – СИЗ), предусмотренные законодательством;

- пациентам, проходящим обследование на платной основе – на основании договора об оказании платных услуг, должны использовать бахилы и СИЗ органов дыхания;

- сотрудникам органов внутренних дел по служебной необходимости – на основании служебного удостоверения, должны использовать бахилы и СИЗ органов дыхания;

- других категорий – с разрешения администрации или ответственного дежурного врача по больнице, должны использовать бахилы и СИЗ органов дыхания;

Лица, проходящие производственную практику в УЗ «ГКБСМП», должны использовать санитарную одежду (медицинский халат или костюм), сменную обувь и средства индивидуальной защиты (обеспечиваются УЗ ГКБСМП), предусмотренные законодательством.

4.7 Сотрудники больницы и кафедр, работающих на базе УЗ "ГКБСМП", предъявляют на входе служебный пропуск (удостоверение).

4.8 Посещение пациента в палатах по пропускам осуществляется в санитарной одежде (медицинском халате, маске), сменной обуви или бахилах.

4.9 Гардероб для посетителей больницы работает в осеннее - зимне-весенний период. Время работы гардероба ежедневно с 8.00 до 20.00, технические перерывы с 11.00 до 11.10 и с 15.00 до 15.10.

4.10. За 15 минут до окончания времени посещений и закрытия гардероба дежурные медицинские сестры уведомляют находящихся в отделениях посетителей о закрытии больницы для посещений.

4.11. Головной убор принимается в гардероб на один номер с верхней одеждой, обувь – упакованной в плотный и прочный пакет – на отдельный номер.

4.12 Работники гардероба несут материальную ответственность за сохранность одежды, за исключением содержимого карманов.

4.13 Если посетитель по каким-либо уважительным причинам не смог забрать из гардероба вещи вовремя – они могут быть выданы ему после составления акта за 3-мя подписями (ответственного дежурного врача и 2-х любых сотрудников больницы), при этом личность гражданина удостоверяется на основании предъявленного документа или свидетельства пациента (сотрудника) больницы. Акт о выдаче одежды передается ответственным дежурным врачом при сдаче смены в администрацию больницы и хранится в течение года у заместителя главного врача по административно-хозяйственной работе.

4.14 Дубликат ключа от гардероба хранится у работника вневедомственной охраны

 

5. Правила пребывания на стационарном лечении и распорядок дня для пациентов

5.1. Пациенты и посетители обязаны вести себя корректно по отношению к работникам больницы. Оскорбление может быть рассмотрено, как нарушение, подлежащее наказанию в соответствии с Кодексом Республики Беларусь об административных правонарушениях.

5.2. В помещениях больницы и на лестничных клетках строго запрещено курение, употребление наркотических средств и алкогольных напитков.             

При нарушении данного требования пациент выписывается досрочно, с информированием о факте нарушения режима поликлиники по месту регистрации (в эпикризе) и нанимателя (в листке нетрудоспособности).

 5.3. В период стационарного лечения пациентам допускается покидать больницу только с целью кратковременной прогулки (в пределах территории больницы) с разрешения дежурного медицинского персонала, при этом уточняется предполагаемое время отсутствия пациента.

5.4. Находясь на лечении в больнице, необходимо строго придерживаться назначенного врачом режима и диеты, выполнять назначения врача.

5.5. Ассортимент продуктовых передач из дома должен соответствовать разрешенному врачом списку (в соответствии с назначенной лечебной диетой). Разрешается хранить небольшое количество продуктов в холодильниках для пользования пациентами, при этом пакет с продуктами обязательно подписывать (Ф.И.О. пациента, палата, дата получения передачи) и следить за сроком годности продуктов. При выявлении продуктов, хранение которых не соответствует перечисленным требованиям, а также продуктов с признаками порчи – они изымаются в пищевые отходы.

5.6. Категорически запрещается пользоваться кипятильниками и другими собственными нагревательными приборами, а также совершать иные действия, которые могут повлечь за собой возникновение пожара.

5.7. В больнице не разрешается выходить на балконы, которые предназначены для соблюдения противопожарных мер и для экстренной эвакуации, запрещено выбрасывать мусор через окна и кормить пищевыми отходами птиц и животных.

5.8. Во всех помещениях и на территории больницы необходимо соблюдать порядок, чистоту, бережно относиться к имуществу учреждения.

5.9 Пользоваться звуковоспроизводящей аудио-, видеотехникой разрешается не ранее 8.00 и не позднее 22.00 только при отсутствии возражений на это других пациентов палаты пребывания, пациентов соседних палат и медицинского персонала.

5.10. С целью сохранения лечебно-охранительного режима и исключения дополнительной шумовой нагрузки от пользователей мобильных телефонов в палатах необходимо отключать мобильные телефоны во время обхода, в период послеобеденного (с 15.00 до 17.00) и ночного (после 22.00- 8.00.) отдыха, а также во время оказания медицинской помощи.

Запрещается пользоваться мобильными телефонами пациентам, находящимся на лечении в отделениях, блоках, палатах реанимации и интенсивной терапии УЗ "ГКБСМП".

5.11. Пациент возмещает ущерб в случае утраты или повреждения имущества больницы, а также несет ответственность за иные нарушения в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.

5.12. В больнице не рекомендуется хранение при себе наличных денежных средств и ценностей, так как их сохранность не может быть гарантирована.

5.13. Ответственность за сохранность вещей в палатах персонал и администрация больницы не несет.

5.14. В случае грубого или неоднократного нарушения Правил внутреннего распорядка пациент может быть выписан (по согласованию с главным врачом больницы) с внесением отметки о нарушении режима в листок нетрудоспособности.

5.15. При возникновении чрезвычайной ситуации в больнице пациент обязан выполнять распоряжения медицинского персонала, в том числе по оказанию помощи медицинскому персоналу при эвакуации тяжелых пациентов.

5.16. Для пациентов, проходящих лечение в больнице, устанавливается следующий примерный распорядок дня:

6.00–6.30	Подъем, утренний туалет
6.30-8.30	Выполнение врачебных назначений
8.30-9.15	Завтрак
9.15-11.00	Обход врачей
10.30-13.30	Выполнение врачебных назначений
13.30-14.30	Обед
14.30-15.00	Выполнение врачебных назначений
15.00-17.00	Тихий час
17.00-19.00	Посещение пациентов родственниками. Свободное время.
18.00-19.00	Ужин
19.00-22.00	Выполнение врачебных назначений
22.00	Отход ко сну, вечерний туалет
При необходимости для организации лечебно-диагностического процесса примерный распорядок дня может быть изменен по указанию лечащего врача.

5.17. Места пребывания пациентов подвергаются проветриванию (в некоторых случаях - кварцеванию) и влажной уборке, для чего пациенты должны по просьбе медицинского персонала покинуть палаты.

 

6. Права пациента

Пациент имеет право на:

- получение медицинской помощи;

- выбор лечащего врача и организации здравоохранения;

- участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

- пребывание в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;

- уважительное и гуманное отношение со стороны работников здравоохранения;

- получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

- отказ от внесения информации, составляющей врачебную тайну, в централизованную информационную систему здравоохранения, за исключением информации, предоставляемой организациями здравоохранения в правоохранительные органы;

- ознакомление с медицинскими документами, имеющимися в организации здравоохранения и отражающими информацию о состоянии его здоровья, фактах обращения за медицинской помощью;

- выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;

- отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательством;

- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей;

- реализацию иных прав в соответствии с законодательством.

- при оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациент имеет право на допуск к нему священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов, санитарно-эпидемиологических требований.

Предоставление пациенту вышеуказанных прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.

 

7. Обязанности пациентов

Пациент обязан:

- заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

- уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам;

- выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

- сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

- информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

- соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу организации здравоохранения;

- выполнять иные обязанности, предусмотренные законодательством Республики Беларусь.

 

8. Порядок разрешения конфликтных ситуаций

8.1. По вопросам оказания медицинской помощи и организации работы отделения пациент может обратиться к лечащему (дежурному) врачу или заведующему отделением.

8.2. График встреч заведующих отделениями и врачей с родственниками пациентов утверждается главным врачом больницы и размещается на информационных стендах приемного отделения, справочного бюро, госпитальных отделений. 

8.3. Пациенты (или их законные представители) могут направить заявления, обращения и предложения для рассмотрения администрацией больницы, для чего организованы следующие формы работы:

- «горячая» телефонная линия, тел. 271-91-97, работает по будням с 8.30 до 17.00;

- "телефон доверия", тел. 240-19-99, работает круглосуточно, в режиме автоответчика;

- Книга замечаний и предложений, - хранится на посту ответственной медицинской сестры приемного отделения, предоставляется по требованию граждан круглосуточно;

- прием письменных обращений осуществляется по почте (на адрес больницы г. Минск, ул. Кижеватова, 58 пом. 4а) или непосредственно канцелярией больницы по будням с 08.00 до 16.00;

- прием электронных обращений осуществляется на сайте больницы www.bsmp.by в разделе "Контакты";

- оценка качества оказания медицинской помощи в больнице при заполнении анонимной анкеты удовлетворенности пациента на сайте больницы www.bsmp.by в разделе "Контакты" или в бумажном варианте в отделении;

- личный прием граждан главным врачом и его заместителями, по отдельному графику, в т.ч. по субботам (график размещен на информационных стендах, сайте www.bsmp.by);

- Комиссия по медицинской этике, прием заявлений осуществляет председатель, информация о работе комиссии имеется на информационных стендах приемного и госпитальных отделений.

В случае несогласия с решениями, принятыми должностными лицами больницы, заявитель имеет право обжаловать их в вышестоящей организации – комитете по здравоохранению Мингорисполкома, ул. Маяковского, д.22, корп.2, тел. 285-00-10.

 

9. Правила посещений и предоставления информации о состоянии здоровья пациентов, находящихся на лечении в отделениях, блоках, палатах реанимации и интенсивной терапии 

9.1. Посещения пациентов в период лечения и предоставление информации о состоянии здоровья пациентов, находящихся на лечении в отделениях, блоках, палатах реанимации и интенсивной терапии УЗ "ГКБСМП" разрешено для законных представителей пациента (п.1.6 данных Правил). 

9.2. Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует разрешить посещения и (или) предоставление информации о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

9.3 Информация о состоянии здоровья пациента, находящегося на лечении в отделениях, блоках, палатах реанимации и интенсивной терапии, предоставляется заведующим отделением, лечащим (дежурным) врачом  при личной встрече.

9.4. Ввиду невозможности идентификации личности звонящего в телефонной беседе развернутая информация о состоянии здоровья пациентов не предоставляется, ограничивается информацией о динамике заболевания (хуже, лучше, без динамики).

9.5. При первичном контакте с официальными представителями пациента медицинскому персоналу рекомендуется разъяснить наиболее предпочтительное время для получения справок о состоянии здоровья по телефону и необходимую кратность звонков.

9.6. Для личных встреч с заведующим отделением, лечащим (дежурным) врачом, назначаются конкретные часы. Графики приема посетителей утверждаются главным врачом больницы, размещаются на информационных стендах, сайте больницы.

9.7 Перед посещением пациента заведующий отделением, лечащий (дежурный) врач проводит с посетителями краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.

9.8. Заведующий отделением, лечащий (дежурный) врач вправе ограничивать посещение пациентов в случае:

- наличия у посетителей признаков острых инфекционных заболеваний;

- наличия у посетителей состояния алкогольного (наркотического) опьянения;

- посетителей-детей в возрасте до 14 лет;

- проведения в палате инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и др.), проведения сердечно-легочной реанимации, других лечебно-диагностических мероприятий;

- проведения в палате санитарной обработки.

9.9. Посетители могут обжаловать решение о запрете посещения пациентов заведующему отделением, ответственному дежурному врачу отделения, ответственному дежурному врачу по стационару, заместителю главного врача, главному врачу.

9.10. Перед посещением отделения посетители должны сдать верхнюю одежду и уличную обувь в гардероб больницы. Надеть бахилы, халат, маску, шапочку, обработать руки антисептиком (медицинскими работниками отделения предоставляется антисептик и объясняется порядок его использования). Категорически запрещается использовать повторно защитную одежду (одноразовый халат, маску, шапочку, бахилы).

9.11. Аудиозапись, фото и видеосъемка в отделениях, блоках и палатах реанимации и интенсивной терапии запрещена. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.

9.12. Посетители обязаны соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинской технике, изделиям медицинского назначения, лекарственным препаратам, приборам.

9.13. С учетом необходимости обеспечения лечебно-диагностического и лечебно-охранительного режима длительность посещения может контролироваться и прерываться дежурным медперсоналом смены.

9.14. Посетители могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом только по личному желанию и после подробного инструктажа.

9.15. Посещение пациентов, находящихся на лечении в отделениях, блоках, палатах реанимации и интенсивной терапии осуществляется ежедневно, продолжительность посещения устанавливается отдельно в каждом отделении.

Одновременно в палате могут находится не более двух посетителей (независимо от количества пациентов в палате).