Оказание психологической поддержки

 

Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.

Контроль состояния пострадавшего находящегося без сознания

 

• Осмотреть место происшествия и определить отсутствие опасности для себя и пострадавшего.
• Придать устойчивое боковое (восстановительное) положение.
• Укрыть пострадавшего спасательным изотермическим покрывалом (серебристой стороной внутрь) или подручными средствами (одеждой, покрывалом и т.д.).
• Позвонить 103, 112.
• Наблюдать за состоянием пострадавшего до прибытия бригады скорой медицинской помощи, регулярно оценивая наличие у него сознания, дыхания, пульса.
• Периодически выполнять внешний осмотр на предмет начавшегося или возобновившегося кровотечения и контроля наложенных повязок или жгутов.

Контролировать окружающую обстановку для своевременного устранения возможных опасностей для себя и пострадавшего.

 

Контроль состояния пострадавшего находящегося в сознании и оказание ему психологической поддержки

 

• Осмотрите место происшествия и определите отсутствие опасности для себя и пострадавшего.
• Сохраняйте спокойствие и проявляйте понимание.
• Представьтесь: назовите свое имя и организацию.
• Найдите место для разговора, где Вас ничто не будет отвлекать.
• Будьте рядом с человеком, но соблюдайте необходимую дистанцию с учетом его возраста, пола и культуры.
• Покажите своим видом, что внимательно слушаете пострадавшего, кивая головой или произнося краткие подтверждающие реплики.
• Будьте терпеливы и спокойны.
• Предоставляйте фактическую информацию, если она у вас есть.
• Честно говорите, что знаете, а чего не знаете: «Я не знаю, но постараюсь для Вас узнать».
• Предоставляйте информацию так, чтобы ее легко было понять (простыми словами).
• Выражайте сопереживание, когда люди говорят вам о своих чувствах, понесенной утрате или переживаниях.
• Отметьте проявленные пострадавшим усилия, направленные на самостоятельный выход из тяжелой ситуации.
• Дайте возможность помолчать.
• Если человек подавлен, не оставляйте его одного.

Позвонить 103, 112

 

 

НЕЛЬЗЯ!

 

• Не принуждайте человека рассказывать, что с ним произошло.
• Не перебивайте и не торопите собеседника (например, не смотрите на часы и не говорите слишком быстро).
• Не прикасайтесь к человеку, если не уверены, что это принято в его культурной среде.
• Не давайте оценок тому, что человек сделал или не сделал, или его эмоциям.
• Не говорите: «Вы не должны себя так чувствовать» или «Вы должны радоваться, что выжили».
• Не выдумывайте того, чего не знаете и не давайте ложных обещаний или заверений.
• Не используйте слишком специальные термины.
• Не пересказывайте собеседнику личные рассказы, услышанные от других.
• Не говорите о своих собственных трудностях.
• Не действуйте так, словно обязаны решить за другого все его проблемы.
• Не лишайте человека веры в собственные силы и в способность самому позаботиться о себе.

Не говорите о людях, используя отрицательные эпитеты (например, не называйте их «сумасшедшими» или «безумцами»).

 

Контроль состояния пострадавшего находящегося в сознании и оказание ему психологической поддержки при плаче

 

Признаки:

• человек уже плачет или готов разрыдаться;
• подрагивают губы;
• наблюдается ощущение подавленности.

Плач –  это та реакция, которая позволяет в сложной кризисной ситуации выразить переполняющие человека эмоции. Нужно дать этой реакции состояться.

Первая помощь.

• Осмотрите место происшествия и определите отсутствие опасности для себя и пострадавшего.
• Сохраняйте спокойствие и проявляйте понимание.
• Представьтесь: назовите свое имя и организацию.
• Не оставляйте пострадавшего одного, необходимо позаботиться о том, чтобы рядом с ним кто-то находился, желательно близкий или знакомый человек.
• Поддерживайте физический контакт с пострадавшим (это поможет человеку почувствовать, что кто-то рядом, что он не один), но соблюдайте необходимую дистанцию с учетом его возраста, пола и культуры.
• Выразите человеку свою поддержку и сочувствие. Не обязательно делать это словами, можно просто сесть рядом, дать почувствовать, что вы вместе с ним.
• Дайте пострадавшему возможность говорить о своих чувствах.
• Воздержитесь от советов, они могут вызвать негативную реакцию со стороны пострадавшего.
• Если реакция плача затянулась, и слезы уже не приносят облегчения, помогите пострадавшему отвлечься: сконцентрировать внимание на глубоком и ровном дыхании, выполнении какой-либо несложной деятельности.

Позвонить 103, 112 или передать пострадавшего специалистам.

 

Контроль состояния пострадавшего находящегося в сознании и оказание ему психологической поддержки при истероидной реакции (истерике)

 

Признаки:

• чрезмерное возбуждение;
• множество движений, театральные позы;
• эмоционально насыщенная, быстрая речь;
• крики, рыдания.

Первая помощь.

• Осмотрите место происшествия и определите отсутствие опасности для себя и пострадавшего.
• Сохраняйте спокойствие и проявляйте понимание.
• Представьтесь: назовите свое имя и организацию.
• Если вы чувствуете готовность к оказанию помощи и понимаете, что это безопасно, постарайтесь отвести пострадавшего от зрителей и замкнуть его внимание на себе.
• Если зрителей удалить невозможно, постарайтесь стать самым внимательным слушателем, оказывайте человеку поддержку, слушайте, кивайте, поддакивайте.
• Проявляйте спокойствие и не демонстрируйте пострадавшему сильных эмоций.
• Говорите короткими простыми фразами, уверенным тоном.
• Не потакайте желаниям пострадавшего и не вступайте в активный диалог по поводу его высказываний.
• Переключите внимание пострадавшего, вызвав у него ориентировочную реакцию. Для этого задайте неожиданный вопрос (не имеющий негативного содержания) или произнесите имя пострадавшего. После чего задайте пострадавшему вопрос, требующий развернутого ответа.
• После истерики возможен упадок сил, поэтому необходимо предоставить пострадавшему возможность для отдыха.

Позвонить 103, 112 или передать пострадавшего специалистам.

 

Контроль состояния пострадавшего находящегося в сознании и оказание ему психологической поддержки при агрессивной реакции (агрессии)

 

Признаки:

• возбуждение;
• раздражение, недовольство, гнев (по любому, даже незначительному поводу);
• повышенное мышечное напряжение;
• нанесение окружающим ударов руками или какими-либо предметами;
• словесные оскорбления, брань.

Первая помощь.

• Осмотрите место происшествия и определите отсутствие опасности для пострадавшего. Четко оцените, насколько безопасно для Вас будет оказывать помощь в данной ситуации, и что вы можете сделать для обеспечения большей безопасности.
• Сохраняйте спокойствие и не демонстрируйте сильных эмоций.
• Представьтесь: назовите свое имя и организацию.
• Воздержитесь от эмоциональных реакций даже в том случае, если вы слышите оскорбления и брань, обращенные к вам.
• Говорите с пострадавшим спокойным голосом, постепенно снижая темп и громкость своей речи.
• Демонстрируйте благожелательность, не вступайте с пострадавшим в споры и не противоречьте ему.
• Если вы чувствуете внутреннюю готовность и понимаете, что это необходимо, отойдите с пострадавшим от окружающих и дайте ему возможность выговориться.
• Включите пострадавшего в какую-нибудь деятельность, связанную с физической нагрузкой.
• Позвонить 103, 112.
• Объясните пострадавшему негативный исход подобного поведения.
• В случае если пострадавший, демонстрирует агрессивное поведение, опасное для Вас и окружающих, сообщите об этом в правоохранительные органы по телефону 102, 112.

 

Контроль состояния пострадавшего находящегося в сознании и оказание ему психологической поддержки при страхе

 

Признаки:

напряжение мышц (особенно лицевых);

сильное сердцебиение;

учащенное поверхностное дыхание;

сниженный контроль собственного поведения.

Страх – это проявление базового инстинкта самосохранения. Он оберегает от рискованных, опасных поступков.

В некоторых случаях страх становится опасным для пострадавшего. Иногда страх перерастает в панику. Панический страх, ужас может побудить к бегству, вызвать оцепенение, агрессивное поведение пострадавшего, при котором он плохо контролирует свои действия и не осознает происходящее вокруг, что опасно для самого пострадавшего и окружающих его людей. Велика вероятность эмоционального заражения паникой.

Первая помощь.

Осмотрите место происшествия и определите отсутствие опасности для себя и пострадавшего.

Сохраняйте спокойствие и проявляйте понимание.

Представьтесь: назовите свое имя и организацию.

Находитесь рядом с пострадавшим, создавая ощущение безопасности: страх тяжело переносить в одиночестве.

Если страх парализует пострадавшего, предложите ему выполнить несколько простых приемов (задержать дыхание, а затем сосредоточиться на спокойном медленном дыхании; осуществить простое интеллектуальное действие).

Когда острота страха спадает, разговаривайте с пострадавшим о том, чего именно он боится, не нагнетая эмоции, давая возможность выговориться.

При необходимости предоставьте пострадавшему информацию о том, что происходит вокруг, о ходе работ, если сказанная информация будет полезна и поможет улучшить его состояние.

Позвонить 103, 112.

Объясните пострадавшему негативный исход подобного поведения.

В случае если пострадавший, демонстрирует агрессивное поведение, опасное для Вас и окружающих, сообщите об этом в правоохранительные органы по телефону 102, 112.

 

Контроль состояния пострадавшего находящегося в сознании и оказание ему психологической поддержки при апатии

 

Признаки:

• непреодолимая усталость, когда любое движение, любое сказанное слово дается с трудом;
• равнодушие к происходящему;
• отсутствие, каких бы то ни было, эмоциональных проявлений;
• заторможенность;
• снижение темпа речи или полное ее отсутствие.

Первая помощь.

• Осмотрите место происшествия и определите отсутствие опасности для себя и пострадавшего.
• Сохраняйте спокойствие и проявляйте понимание.
• Представьтесь: назовите свое имя и организацию.
• Найдите место для разговора, где Вас ничто не будет отвлекать.
• Находитесь рядом с пострадавшим, создавая ощущение безопасности, но соблюдая необходимую дистанцию с учетом его возраста, пола и культуры.
• Говорите с пострадавшим мягко, медленно, спокойным голосом, постепенно повышая громкость и скорость речи.
• Постепенно задавайте пострадавшему вопросы, на которые он может ответить развернуто.
• Предложите пострадавшему какую-либо незначительную умеренную физическую нагрузку или вовлеките его в посильную для него совместную деятельность (например, оказать посильную помощь другим пострадавшим).
• Позвонить 103, 112.
• Объясните пострадавшему негативный исход подобного поведения.
• В случае если пострадавший, демонстрирует агрессивное поведение, опасное для Вас и окружающих, сообщите об этом в правоохранительные органы по телефону 102, 112.

 

Контроль состояния пострадавшего находящегося в сознании и оказание ему психологической поддержки при нервной дрожи

 

Признаки:

• дрожь начинается внезапно — сразу после инцидента или спустя какое-то время;
• возникает сильное дрожание всего тела или отдельных его частей (человек не может удержать в руках мелкие предметы, зажечь сигарету);
• реакция продолжается достаточно долго (до нескольких часов).

Первая помощь.

• Осмотрите место происшествия и определите отсутствие опасности для себя и пострадавшего.
• Сохраняйте спокойствие и проявляйте понимание.
• Представьтесь: назовите свое имя и организацию.
• Возьмите пострадавшего за плечи и сильно, резко потрясите его в течение 10—15 секунд. Продолжайте разговаривать с ним, иначе он может воспринять ваши действия как нападение.
• После завершения реакции необходимо дать пострадавшему возможность отдохнуть. Желательно уложить его спать.
• Позвонить 103, 112.
• В случае если пострадавший, демонстрирует агрессивное поведение, опасное для Вас и окружающих, сообщите об этом в правоохранительные органы по телефону 102, 112.

Категорически нельзя:

• Обнимать пострадавшего или прижимать его к себе.
• Укрывать пострадавшего чем-то теплым.

Успокаивать пострадавшего, говорить, чтобы он взял себя в руки.

Контроль состояния пострадавшего находящегося в сознании и оказание ему психологической поддержки при бреде и галлюцинациях

Признаки:

• ложные представления или умозаключения, в ошибочности которых пострадавшего невозможно разубедить;
• галлюцинации характеризуются тем, что пострадавший переживает ощущение присутствия воображаемых объектов, которые в данный момент не воздействуют на соответствующие органы чувств (слышит голоса, видит людей, чувствует запахи и прочее).

Первая помощь.

• Осмотрите место происшествия и определите отсутствие опасности для себя и пострадавшего.
• Вызовите бригаду скорой психиатрической помощи (тел. 103, 112).
• До прибытия специалистов следите за тем, чтобы пострадавший не навредил себе и окружающим. Уберите от него предметы, представляющие потенциальную опасность.
• Изолируйте пострадавшего и не оставляйте его одного.
• Говорите с пострадавшим спокойным голосом. Соглашайтесь с ним, не пытайтесь его переубедить. Помните, что в такой ситуации переубедить пострадавшего невозможно.

Передайте пострадавшего специалистам.