Осторожно борщевик! Фитохимические ожоги
Наступило лето. Любимая и желанная пора года для большинства людей всех возрастов. Ведь нельзя сказать, что солнце излишне балует белорусов. Возможно, именно поэтому эти счастливые 92 дня так желанны и ожидаемы всеми. Школьники весело и беззаботно гуляют по улицам любимых ими городов, отправляются по своему желанию и нет на помощь к своим бабушкам и дедушкам в деревни и на дачи. Студенты переводят дыхание перед напряженной работой в следующем семестре, иные проводят бессонные короткие ночи под тонные ноты гитары, сидя у костра в окружении друзей. Люди постарше собирают чемоданы, пытаясь уместить в них все самое необходимое, что понадобится на пляже у моря. Другие же, отрицая возможность отдохнуть в теплых краях, стараются построить свой собственный маленький рай на дачных участках: строят террасы, садят цветы, косят газон, избавляются от раздражающих глаз сорняков: одуванчиков, сныти, борщевика. Но в этом на первый взгляд безобидном растении таится серьезная опасность.
Именно борщевик является злейшим врагом всех садоводов и фермеров, так как он содержит в своих стеблях и листьях особые вещества – фурокумарины, которые значительно повышают чувствительность кожи к ультрафиолету. За 2024 год за медицинской помощью в учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» обратилось 16 пациентов с фитохимическими ожогами, в 5 случаях потребовалась госпитализация и оперативное лечение.
При поглощении фурокумаринами УФ-излучения в клетках кожи происходят фотохимические реакции, следствием которых становится высвобождение активных форм кислорода, большого количества тепловой и световой энергии. Эти процессы приводят к появлению гиперемии, отечности и волдырей на коже. В дальнейшем на пораженном участке увеличивается количество меланоцитов, обусловливающих возникновение защитной гиперпигментации, которая предохраняет кожу от дальнейшего облучения. Первые местные признаки поражения кожи развиваются спустя несколько часов, или 1-2 суток после контакта с растением. Вначале возникает четко очерченная гиперемия, сопровождающаяся жжением, затем ‒ мелкие множественные везикулы, которые на фоне нарастающего отека окружающих тканей сливаются в большие волдыри. Волдыри толстостенные, напряженные, иногда многокамерные, содержат прозрачный серозный экссудат. Чаще всего при контакте с борщевиком развиваются ожоги I-II-III степени.
Как же правильно поступить при контакте с этим опасным растением?
Если уж так случилось, что произошло соприкосновение с борщевиком, не стоит паниковать, надо как можно быстрее смыть сок растения с места контакта, используя воду, мыло, влажный компресс. Следующий этап – укрыть пораженную поверхность от солнечных лучей: забинтовать, носить одежду с длинными рукавами и штанинами, стараться находиться в тени. Для снятия отечности, зуда и жжения можно принять противоаллергические средства, при болезненности – нестероидные противовоспалительные средства. Обратиться за медицинской помощью. При неосложненных ожогах используют холодные компрессы, различные стимуляторы регенерации тканей в виде мазей, аэрозолей, рекомендованные при термических ожогах. Для уменьшения воспаления и отечности тканей на пораженные участки наносят топические глюкокортикоиды. При появлении пузырей вскрывать их в домашних условиях категорически воспрещается из-за возможности инфицирования. Если произошло случайное вскрытие пузыря, на образовавшуюся раневую поверхность можно наложить примочки с антисептиками, а затем – антибактериальные мази.
Пострадавших с большой площадью или тяжелыми поражениями от сока борщевика госпитализируют в стационар.
Так как же нам обезопасить себя и своих детей? Прежде всего необходимо избегать зарослей борщевика. Если уж появилась необходимость в контакте с ним, надо принять максимально возможные меры безопасности: надевать защитную одежду: шапку, маску, кофты, куртки, штаны, халаты, перчатки, резиновые сапоги, защитные экраны. Выходить на борьбу с врагом лучше до начала его цветения и в пасмурную погоду. Сразу после покоса принять тщательный душ, и, по возможности, последующие дни избегать солнечного света.
В заключение можно сказать, что человек сам творец своего счастья, но он же творец и своего несчастья. Наше благополучие и благополучие наших детей зависит прежде всего от нас самих. Берегите себя и своих близких, ведь главное богатство нашего государства – это люди.
Материалы подготовил: Путик Витольд Владимирович – врач-комбустиолог (заведующий) ожогового отделения (для взрослых), июль 2025г.
