Гипербарическая оксигенация

Отделение гипербарической оксигенации нашей клиники – одно из старейших в Республике Беларусь. Открыто в 1982 году. В феврале 2008 года состоялось новое «рождение» отделения после реконструкции: в двух барозалах начат прием больных для лечения на 3-х новых комфортабельных барокамерах БЛКС-303 МК, изготовленных Российским Космическим НП Центром им. Хруничева. Каждая из них оснащена комплексом мониторного наблюдения, дающего возможность контролировать состояние больного во время лечения в барокамере, вести наблюдение в динамике,оценивать перспективу лечения, прогнозировать осложнения. Такие же барокамеры с успехом эксплуатируются в крупнейших центрах, клиниках России, др. стран СНГ, Австрии, США, Израиля, Греции, Кубы и т. д.

Основу коллектива во главе с заведующей отделением Мищенко Натальей Вячеславовной составляют специалисты с опытом работы в отделении ГБО от 17 до 27 лет, имеющих первую и высшую квалификационные категории. Врачи отделения имеют большой практический опыт в кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, консультативной работы в реанимационном и хирургических отделениях и сосудистой неврологии. Хорошая ориентация врачей в смежных специальностях является важным преимуществом при работе с разнообразным контингентом больных многопрофильной клиники.

Непрерывность лечебного процесса обеспечивается режимом работы в две смены, включая выходные дни, а с 01.07. 09 –круглосуточным - для оказания экстренной помощи при отравлениях угарным газом или смесью газов, при острых гипоксических состояниях, ожогах, отморожениях.

Несколько лет ОГБО принимает для лечения больных на платной основе в восстановительном периоде после инсультов, при заболеваниях периферической нервной системы, после пластических операций, с кожными заболеваниями (псориаз, нейродермит, экзема, аллергия), для лечения трофических язв и атеросклероза нижних конечностей. Во время курса лечения врачи отделения подбирают и корректируют медикаментозную терапию больным с сердечно-сосудистой патологией, заболеваниями органов дыхания и пищеварения, дают рекомендации для амбулаторного этапа лечения, оказывают «телефонную поддержку» постоянным пациентам.

В НАШЕЙ КЛИНИКЕ МЕТОД ГБО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТРИДЦАТЬ ЛЕТ в целях комплексного лечения раневой патологии для: 1-восстановления адекватной реакции на травму, оптимизации воспалительной реакции; 2-профилактики и лечения инфекционных осложнений; 3-улучшения репаративных процессов; 4-профилактики функциональной недостаточности органов и систем; 5-предотвращения генерализации раневой инфекции. Сопутствующие заболевания, имеющиеся у пациентов, создают дополнительные показания к проведению гипербарической оксигенации в пред- и послеоперационном периоде. Применение ГБО в предоперационной практике, улучшая энергетическую обеспеченность организма больного, значительно снижает степень операционного и анестезиологического риска. Репаративный эффект ГБО отчетливо проявляется уже в раннем послеоперационном периоде. Безусловными показаниями к назначению ГБО в пред- и послеоперационном периоде можно считать хроническую почечную недостаточность, недостаточность кровообращения, анемию, неврологические осложнения, аллергические реакции, непереносимость лекарственных препаратов, иммунодефицитное состояние.

Применение ГБО в неврологической практике позволяет ускорить восстановительный процесс после инсульта, уменьшает вероятность инвалидизации. Дисциркуляторные энцефалопатии и заболевания периферической нервной системы - те показания, при которых эффект от ГБО всегда очевиден, особенно при сопутствующем сахарном диабете.

Однако, при всей уникальности метода ГБО как средства воздействия на причину или отдельные звенья патогенеза заболевания, если адаптационные резервы организма истощены или дистрофические процессы клеток близки к некротическим, применение ГБО не даст ожидаемого результата. С учетом вышеизложенного - необходимо как можно более раннее назначение ГБО в критических ситуациях.

ФАКТЫ ПРО КИСЛОРОД

90% - жизненной энергии человеческий организм получает, используя молекулярный кислород;
21% - оптимальное количество кислорода в атмосфере, при котором мы чувствуем себя комфортно;
24 - 26% - содержится в воздухе на берегу моря или в лесу - вы чувствуете прилив жизненной энергии: улучшается настроение, самочувствие, повышается активность;
17 - 18% - критическое для здоровья снижение кислорода в атмосфере (что характерно для крупных мегаполисов).

Между тем, нашему организму ежедневно требуется 500 литров кислорода. Нет кислорода – клетки человеческого организма страдают от недостатка энергии. Наш организм должен непрерывно потреблять кислород, переносчиком которого является кровь. При недостаточном поступлении кислорода наши клетки переходят на неэффективный - анаэробный - механизм выработки энергии, которой образуется в 19 раз меньше, чем при аэробном механизме. В результате из-за энергетического голода часть клеток впадает в «спячку», часть гибнет («задыхается»), а здоровые вынуждены работать с перегрузкой, помогая органу справляться со своими функциями. Однако, и они, переутомляясь, начинают «выходить из строя». Постепенно межклеточное пространство «зашлаковывается» недоокисленными продуктами обмена, которые притягивают на себя жидкость,вызывая локальный отек и нарушение микроциркуляции, тем самым еще более ухудшая доставку кислорода к проблемной зоне. Создается « порочный круг», болезнь прогрессирует и может перейти черту, ведущую к полной гибели органа.

100 - 150 - 200% -кислорода содержится в барокамере во время лечебного сеанса;

ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ (ГБО)?

Гипербарическая оксигенация – это метод «насильственного» насыщения кислородом плазмы крови пациента в лечебной барокамере под повышенным давлением.Во время сеанса ГБО количество кислорода в крови человека возрастает в несколько раз, облегчается переход кислорода в клетку и усвоение его, восстанавливается метаболизм клетки, увеличивается выработка ею энергии. Все недоокисленные продукты обмена клетки превращаются в углекислоту и воду , которые легко удаляются из организма. Межклеточный отек уходит, улучшается микроциркуляция, «порочный круг» разорван. Конечно, все происходит значительно сложнее, существует несколько теорий механизма действия гипербарического кислорода в организме человека, однако, более, чем 40-летний опыт использования гипербарической оксигенации в зарубежной и отечественной практике позволил сформулировать показания к лечению методом ГБО, подтвержденные эксперементально и клиническими исследованиями

КАКИЕ ЭФФЕКТЫ ОКАЗЫВАЕТ ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ?

Антигипоксический (энергокоррегирующий).
Детоксикационный.
Биосинтетический (синтез биологически активных веществ, белков).
Структурно – репаративный.
Фармокодинамический.
Иммуномодифийирующий.
Вазопрессорный.
Симпатолитический и паросимпатомиметический.
Антибактериальный.
Оксидативный – стимуляция ПОЛ и окислительных процессов в физиологических пределах и в то же время тренирующий (повышение активности системы антиоксидантной защиты).
Мембраностабилизирующий (изменение состава липидов мембран).

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ?

Сосудистая патология: облитерирующие заболевания сосудов конечностей, трофические язвы в результате нарушения кровообращения и пр.

Сердечная патология: аритмический вариант ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардия, аритмии, экстрасистолии, сердечная недостаточность, декомпенсация постинфарктных состояний, интоксикация сердечными гликозидами, легочно-сердечная недостаточность и пр.

Патология желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, постгеморрагический синдром после желудочного кровотечения, заболевания кишечника.

Патология печени: цирроз печени, печеночная недостаточность.

Патология центральной нервной системы: ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, энцефалопатии, травма спинного мозга.

Отравления: угарным газом (окисью углерода), метгемоглобинобразующими веществами, цианидами.

Глазная патология: нарушения кровообращения сетчатки глаза, диабетическая ретинопатия, дистрофия зрительного нерва при отравлении метиловым спиртом.

Патология эндокринной системы: декомпенсированный инсулинозависимый диабет, осложнения диабета, диффузно-токсический зоб.

Акушерская патология и гинекология: внутриутробная гипоксия плода, угроза выкидыша, гипотрофия плода, иммуноконфликтная беременность, беременность при сопутствующей патологии, патология эндокринной системы у женщин, бесплодие различной этиологии, хронические воспалительные заболевания органов малого таза у женщин.

Раневая патология: вяло гранулирующие раны, послеоперационные раны в пластической хирургии и другие.

Хронические воспалительные заболевания половых органов у мужчин, простатит: курс ГБО проводится для улучшения половой функции у мужчин любого возраста.

Лучевые поражения: радиационные остеонекроз, миелит; курс лучевой и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Косметология: сокращения сроков заживления и снижения риска возникновения осложнений после косметологических и пластических операций.

Раневая патология: вяло гранулирующие раны, послеоперационные раны в пластической хирургии и другие.

Возможно применение метода ГБО и при других заболеваниях

КАК ПРОВОДИТСЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ (ГБО)?

Перед проведением сеанса ГБО пациенту проводятся необходимые лабораторные и инструментальные исследования для уточнения диагноза, после этого врач ГБО назначает курс лечения, при необходимости - сопутствующую терапию. Время и количество сеансов назначается индивидуально и зависит от диагноза и противопоказаний. Обычно продолжительность лечения составляет 8 - 12 календарных дней (ежедневно по одному сеансу продолжительностью в среднем 40-60 минут). Отработанные методики и постоянный контроль гарантируют отсутствие нежелательных эффектов. Как правило, пациенты хорошо переносят сеансы ГБО.

Для проведения сеанса ГБО применяют современные медицинские барокамеры (бароаппараты), рекомендованные к применению МЗ РБ. В барокамерах обеспечиваются комфортные условия во время лечебного сеанса. Пациент находится в барокамере в свободном положении (лежа), вдыхая целебный кислород. Во время сеанса он может спать.